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馮巍育兒日記
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咳嗽痰多,這個原因90%家長易忽視!2個方子來應對

明代醫家張景嶽將咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類:「以餘觀之,則咳嗽之要,止惟二證。何為二證?一曰外感,一曰內傷而盡之矣。」

外感咳嗽,指的是風、寒、暑、濕、燥、火六邪引起的咳嗽。由於四時氣候變化的不同,人體感受的致病外邪亦有區別,在臨床上也就會出現風寒、風熱或燥熱等不同咳嗽,冬季多以風寒咳嗽為主。

內傷咳嗽,指的是因臟腑功能失調、內邪幹肺所導致的咳嗽。孩子的肺臟功能失調,或其他臟腑功能受到損傷而病及於肺,導致肺的宣發肅降功能失調而引起咳嗽。內傷咳嗽尤以肺、肝、脾三髒的失調最為常見。

簡單來說,外感咳嗽是新病,起病快,病程短;內傷咳嗽病程較長,起病慢,容易反復,多屬於虛證或者虛實夾雜。

積食咳嗽——家長最容易忽略的咳嗽

《黃帝內經》中:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」,孩子的咳嗽問題離不開肺,往往又與脾有密切的關係。內傷咳嗽一般由脾胃內傷所致,孩子脾常不足,容易出現積食,所以積食咳嗽是很常見的一種咳嗽,但往往會被家長忽略。

● 積食也會咳嗽嗎?會!

咳嗽的主要病位在肺,肺氣宣發肅降功能失調,肺氣上逆就會引起咳嗽。

那為什麼積食也會咳嗽呢?脾為肺之母,孩子脾胃功能疲弱,如果家長餵養不當,脾胃容易被飲食所傷,就容易生痰。脾為生痰之源,肺為儲痰之器,痰濕阻塞氣道引起肺氣不利,就容易引發咳嗽。

冬主封藏,陽氣都收斂在內,脾胃陽氣充足,孩子的消化能力也會比其他季節要強。家長不難發現孩子在冬季胃口都會比較好,但這並不代表孩子在冬天就不容易積食。

孩子脾胃虛弱,不控制地進食,脾胃消化不了,無法被運化的食物停留在脾胃,不僅會滋生痰濕,還會產生內熱。熱氣向上熏烤著肺部,從而刺激肺部引起咳嗽。加上冬季家長都會給孩子吃點溫補的食物,就如同火上澆油,內熱情況更加嚴重,痰與熱相互交結,痰熱阻塞氣道,引起肺氣不利,導致咳嗽。

如何判斷孩子是積食咳嗽?

看病程:病情長且反復,孩子先有長期積食,後有咳嗽出現,容易反復感冒、咳嗽、發熱等;

看痰液:咳聲重濁,但咳嗽不劇烈,痰白稠,或清稀,量多;積食化熱時,咳嗽聲沉,咳時面紅目赤,痰稠色黃,不容易咳出;

看大便:大便稀爛不成形,次數多,可有泡沫、黏液樣,含不消化食物殘渣,味酸臭,粘馬桶;

看舌苔:舌苔厚,苔白或黃膩,口臭明顯。

調理積食咳嗽最有效的2個方

既然孩子的咳嗽是由於積食引起的,那麼調理的原則就應該是消積健脾。只要幫孩子消食導滯,咳嗽的情況就會有明顯的改善。

● 消食導滯:新三星湯

幫孩子消食導滯,我一般會推薦家長用三星湯,並配合素食,堅持2~3天。但如果孩子積食咳嗽,我更推薦家長給孩子用新三星湯,家長可以把三星湯原方中的谷芽換成等量的萊菔子,幫孩子消積食。

萊菔子,是蘿蔔成熟乾燥的種子,味辛甘、性平,歸肺、脾、胃經,能消食除脹,降氣化痰。《本草綱目》記載:「下氣定喘,治痰,消食,除脹,利大小便,止氣痛,下痢後重,發瘡疹。」

萊菔子常用於飲食積滯,氣滯不行,導致腹脹或喘咳等症狀,因此對於積食咳嗽的孩子比較適合。新三星湯把谷芽換成萊菔子之後,也增加了對肺系的顧護,有較好的化痰止咳的效果。而且,萊菔子是食藥材,對萊菔子過敏的孩子也會更少,小寶寶使用也是很安全的。

家長在製作新三星湯時要注意,山楂一次不要超過5克,萊菔子、麥芽、山楂用炒過的會更溫通,消積力度和效果會更強。另外,體質虛寒的孩子用炒過的麥芽、穀芽、萊菔子效果更佳。

                                                                                      新三星湯

材料:

萊菔子、麥芽各10克,山楂5克(1歲以上)

萊菔子、麥芽各8克,山楂3克(1歲以下)

做法:

1。 萊菔子、麥芽、山楂放入鍋中,加水兩碗;

2。 大火煮沸後改小火慢煲,直至煮成半碗(1歲以上)或小半碗(1歲以下);

3。 放入適量黃糖調味,晾溫即可飲用。

消化不好時,可喝2~3天;日常保健可1周1次。

功效:

健脾消積,疏肝理氣。

宜忌:

◆ 尤其適合脾胃虛弱、食積反復的小兒服用 , 可配合素食連喝 3 天。

◆ 蠶豆病可以用。

● 健脾消積:蓮子山藥粥

之前有很多家長在評論區問我,孩子咳嗽能吃什麼,不能吃什麼,要怎麼忌口。孩子咳嗽時的飲食禁忌確實比較多,一日三餐會讓家長很頭痛。

孩子積食咳嗽時,日常飲食要以清淡為主,除了用好新三星湯以外,可以給孩子做一碗蓮子山藥粥,作為主食都是可以的。

蓮子山藥粥中的神曲、麥芽、山楂都是常用的消積食食藥材,而扁豆、山藥、蓮子、芡實都會健脾的食藥材,性味平和,很適合孩子用。全方搭配起來,消食導滯之餘還能起到健脾養胃的功效,可以一周給孩子吃2~3次。

                                                                                 蓮子山藥粥

材料:

蓮子肉、山藥、芡實、神曲、炒麥芽、扁豆各15克,焦山楂5克,粳米200克,白糖適量。

用法:

前7味藥煮30分鐘,去渣,再放粳米熬煮成粥,服食時加白糖適量即可。

功效:

健脾消積。

宜忌:

◆ 適用於積食咳嗽的孩子。

◆ 3歲以上辨證合適用。

◆ 蠶豆病可以用。

如果遇到孩子積食咳嗽,用以上的方法可以有不錯的效果。但是日常的根本還是在顧護脾胃。脾胃好,積食的情況就會少。脾胃是五臟六腑的中樞,提供營養推動氣機,脾胃能力強,孩子整個臟腑機體運作就會強,也就是日常我們說的,體質好、抵抗力好。

如果遇到孩子積食咳嗽,用以上的方法可以有不錯的效果。但是日常的根本還是在顧護脾胃。脾胃好,積食的情況就會少。脾胃是五臟六腑的中樞,提供營養推動氣機,脾胃能力強,孩子整個臟腑機體運作就會強,也就是日常我們說的,體質好、抵抗力好。

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